схема гастростомии по витцелю

 

 

 

 

anus praeternaturalis по Витцелю — см. Витцеля anus praeternaturalis Большой медицинский словарь. Витцеля гастростомия — хирургическая операция создания искусственного наружного свища желудка с помощью резиновой трубки Рис. 1. Схема гастростомии по Витцелю (а) и одна из ее модификаций (б): а— резиновая трубка вшита в переднюю стенку желудка по его продольной оси с последующим погружением конца трубки в просвет желудка (через специально сделанное отверстие) По окончании операции проверяют проходимость трубки, для чего через нее в желудок вводят физиологический раствор. Трубку после проверки проходимости следует зажать, чтобы не вытекало содержимое желудка. 190. Гастростомия по Витцелю. Подшивание нитей-держалок к коже. По окончании операции проверяют проходимость трубки, для чего через нее в желудок вводят физиологический раствор.Схема гастроэнтеростомий. 17.Декомпрессивная трепанация по Кушингу. 18.Вагосимпатическая блокада по Вишневскому. 19.Трахеотомия. 20.Операции на щитовидной железе энуклеация, струмэктомия, гемиструмэктомия. Методы гастростомии, при которых канал желудочного свища выстилают кожным эпителием, окружающим вшитый в стенку желудка по методу Витцеля резиновыйЭтот недостаток устраняется при наложении гастростомы по Витцелю в модификации по Гернезу и Хо-Дак-Ди. Гастростомия по Витцелю. Операцию выполняют при непроходимости пищевода для создания временного или постоянного свища с целью обеспечить питание больного. Техника операции (рис.

155). Схема гастроэнтеростомий. а — gastroenterostomia antecolica anterior б — gastroenterostomia antecolica posterior в — gastroenterostomia retrocolica anterior гДля устранения развития этого осложнения необходимо дополнительно накладывать энтеро-энтероанастомоз по Брауну. Гастростомия по Витцелю. Погружение конца резиновой трубки в полость желудка. Гастростомия по Витцелю. Рассечение стенки желудка в центре полукисетного шва. Техника операции по Витцелю. Брюшная полость вскрывается левосторонним трансректальным разрезом.Техника операции по Штамму-Кадеру. Способ чревосечения такой же как и при гастростомии по Витцелю.

Альтернативы гастростомии нет, потому что процедура выполняется в связи с тем, что человек не в состоянии самостоятельно потреблять в достаточно калорий, чтобы удовлетворить требования по жизнеобеспечению своего организма. Видео: техника гастростомии. Разновидности гастростомий. Гастростомия по Витцелю (1891 год).После выполненной по любой методике гастростомии в течение первых суток гастростомическая трубка держится открытой с целью контроля за эвакуационной функцией желудка. Гастростомия по Витцелю. В качестве доступа используется трансректальная левосторонняя лапаротомия длиной 10 см от реберной дуги вниз.Следующий обязательный этап при любом виде гастростомии — гастропексия, т.е. подшивание стенки желудка к внутренней Гастростомия по Витцелю[править | править вики-текст]. Предложена Витцелем (Witzel) в 1891 году[10] иГастростомия по Кадеру. Гастропексия. Штамм (Stamm) в 1894 году в эксперименте на собаках разработал метод гастростомии с образованием прямого канала. Сущность гастростомии заключается в создании искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку для целей кормления— М 1965.) Рис. 3. Гастростомия по Витцелю. а— наложение дополнительного ряда узловых серозно-мышечных швов, б — схема 7. Этапы гастростомии по ВитцелюЭтапы гастростомии по Витцелю 1. Верхняя левосторонняя трансректальная лапаротомия.11. Гастростомия по ВитцелюГастростомия по Витцелю Схема расположения трубки в просвете желудка Недостатки: 1 - постоянное ношение Схема операции была такой же, какую применил Ридигер.

После этого кисетный шов завязывается, а выступающая часть ее укладывается на свободную ленту и ушивается серозно-мышечными швами на протяжении 4-5 см как при гастростомии по Витцелю. Недостатки гастростомии по ВитцелюПоэтому методика гастростомии по Витцелю в ее классическом варианте в настоящее время не применяется. Техника наиболее распространенных операций на желудке гастростомия по витцелю. Показания: неоперабельный рак пищевода и кардиаль-ного отдела желудка, ранения, ожоги и сужения пищевода. Сущность гастростомии заключается в создании искусственного входа в полость желудка через переднюю брюшную стенку для кормления больного Рис.5. Гастростомия по Витцелю: а — наложение дополнительного ряда узловых серозно-мышечных швов, б — схема расположения Наиболее часто употребляют следующие способы гастростомии. Гастростомия по Витцелю (рисунок 1)Рисунок 7. Пилоропластика по Финнею (схема): а — сшивание передних стенок желудка и ДПК, дугообразный разрез через привратник: б — формирование соустья. Виды трубчатой гастростомии по Витцелю и Кадеру, показания, техника выполнения.Передняя (впередиободочная) и задняя (позадиободочная) гастроэнтеростомия, анастомоз по Брауну (схема). Этапы гастростомии по Витцелю 7. Погрузить дистальный конец трубки в просвет желудка и затянуть кисетный шов.Гастростомия по Витцелю Схема расположения трубки в просвете желудка Dr. Eduard A. Petrosyan. 4 Разновидности гастростомии. 4.1 Гастростомия по Витцелю.Методы гастростомии, при которых канал желудочного свища выстилают кожным эпителием, окружающим вшитый в стенку желудка по методу Витцеля резиновый катетер Чрезбрюшинная ваготомия (Схема).Желудочно-кишечный анастомоз с межкишечным соустьем по Ру. Аппараты для наложения анастомозов (Универсальный аппарат для наложения циркулярных анастомозов). Виды трубчатой гастростомии по Витцелю и Кадеру, показания, техника выполнения.Передняя (впередиободочная) и задняя (позадиободочная) гастроэнтеростомия, анастомоз по Брауну (схема). Существует более 100 модификаций гастростомии. Наиболее распространёнными являются следующие. 3.1. Гастростомия по Витцелю.Этот недостаток устраняется при наложении гастростомы по Витцелю в модификации по Гернезу и Хо-Дак-Ди. Гастростома по Витцелю. Положение больного - на спине с валиком под спиной на уровне мечевидного отростка грудины. Кожный разрез начинают от середины левой прямой мышцы живота у реберной дуги и проводят отвесно на протяжении 8 - 10 см наложение 6-8 узловых серозно-мышечных швов по обе стороны от трубки погружение трубки в серо-серозный канал, образованный передней стенкой желудка, путем завязывания швов При выполнении гастростомии по Кадеру производят верхнюю срединную лапаротомию, выводят наружу переднюю стенку желудка и на расстоянии в дватри сантиметра друг от друга накладывают две лигатуры-держалки, между которыми прошивают ткани, используя кисетный По обе стороны от трубки накладыва-ют 68 серозно-мышечных узловых швов, при завязывании которых труб-ка на протяжении 45 см погружается в серозно-мышечный канал, образованный передней стенкой желудка. Гастростомия по Витцелю. а— наложение дополнительного ряда узловых серозно-мышечных швов, б — схема расположения трубки в просвете и серозно-мышечномПоэтому методику гастростомии в том виде, как её предложил Витцелъ, в настоящее время не применяют. Наиболее распространены на настоящее время виды гастростомии это гастростомия по Витцелю, по Штамму-Кадеру, а также по Топроверу. Подготовка к операции гастростомии. Гастростомия это паллиативная операция, проводимая по жизненным показаниям. Техника операции Гастростомия по Витцелю Рис. 1. Схема гастростомии по Витцелю (а) и одна из ее модификаций (б): а— резиновая трубка вшита в переднюю стенку желудка по его продольной оси с последующим погружением конца трубки в просвет желудка Файл:Гастростома. Схема.jpg. Схематическое изображение гастростомы.4 Разновидности гастростомии. 4.1 Гастростомия по Витцелю. 4 Разновидности гастростомии. 4.1 Гастростомия по Витцелю.Методы гастростомии, при которых канал желудочного свища выстилают кожным эпителием, окружающим вшитый в стенку желудка по методу Витцеля резиновый катетер По Витцелю. Метод предполагает вскрытие брюшины и выведение желудочной стенки в образовавшееся отверстие.Существуют другие методики гастростомии, выполняемые по Штамму, способом Пельцера. Гастростомия по Витцелю. трансректальная левосторонняя послойная лапаротомия длиной 10-12 см от реберной дуги вниз выведение в рану передней стенки желудка, на которую между малой и большой кривизнами по длинной оси укладывается резиновая трубка, так 190. Гастростомия по Витцелю. Подшивание нитей-держалок к коже. По окончании операции проверяют проходимость трубки, для чего через нее в желудок вводят физиологический раствор.Схема гастроэнтеростомий. Рис. 8. Схема задней позадиободочной гастроэнтеростомии. а— по Хаккеру, б — по Петерсену, в — схема операции на сагиттальном разрезе.В чем отличие гастростомии по Витцелю от гастростомии по Топроверу? Поэтому методика гастростомии по Витцелю в ее классическом варианте в настоящее время не применяется. Существенные изменения в методику Витцеля внесли Гермез, китаец Хо Дак Ди, Юдин и Терновский. Гастростомия по Витцелю.1. Гастростомии. Гастростомия по Витцелю. Показаниия — неоперабельный рак пищевода и кардиального отдела желудка, ранения, ожоги, сужения пищевода. Все предложенные способы гастростомии можно разделить на 2-е группы: это трубчатые свищи и губовидные.Вторым этапом (по Витцелю) - это гастропексия для обеспечения полной герметизации брюшной полости это 2-я 3-я узловыми швамиСхема истории болезни. Гастростомия по кадеру. Брюшную полость вскрывают верхним срединным разрезом. В рану выводят переднюю стенку желудка и накладывают две лигатуры — держалки на расстоянии 2—3 см друг отПротивоестественный задний проход 4. Гастростомия по Витцелю и Кадеру. Такой канал имеет форму трубчатого свища. (гастростомия по Витцелю, по Штамму-Сенну-Кадеру).Так формируют губчатый свищ по способу Топровера. Пластические способы гастростомии с использованием изолированной петли тонкой или толстой кишки. Гастростомия по Витцелю. В методе заложено формирование стенок искусственного отверстия из серозной оболочки желудка.Как влияет установка гастростомы на избыточный вес? Добиться увеличения веса после гастростомии крайне проблематично. 184. Гастростомия по Витцелю. Резиновая трубка окружена стенкой желудка. У конца трубки наложен полукисетный шов. 185. Гастростомия по Витцелю. Рассечение стенки желудка в центре полукисетного шва. По окончании операции проверяют проходимость трубки, для чего через нее в желудок вводят физиологический раствор. Трубку после проверки проходимости следует зажать, чтобы не вытекало содержимое желудка. При гастростомии по Витцелю конец га- стростомической трубки обращен к привратнику (рис. 327).328. Гастростомия по Гернеру (схема). 333 з:н 335. Гастростома по Сапожкову. Гастростомия по Витцелю Схема расположения трубки в просвете желудка Недостатки: 1 - постоянное ношение резиновой трубки 2 - нередкое выпадение трубки из свищевого хода с последующим истечением желудочного содержимого наружу. Этапы гастростомии по Г.С

Также рекомендую прочитать:



2007 - 2018 Все права защищены